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Capital Salud eliminó el 80 % de autorizaciones…

-Esta EPS pública logró vencer las filas y mejoró los resultados en salud. La eliminación de autorizaciones permitió que los afiliados reclamen directamente en farmacia, sin pasos intermedios.

Capital Salud eliminó el 80 % de autorizaciones, amplió su red de farmacias y estabilizó la entrega de medicamentos

 Bogotá D. C., marzo 03 de 2026. Con una cartera sana, una reducción del 68 % en quejas y un 97 % de satisfacción de sus usuarios, la EPS del Distrito consolida su sostenibilidad financiera y avanza en la modernización del servicio, evidenciando mejoras en la oportunidad de la atención, mayor resolutividad y mejores resultados en salud para su población afiliada, en medio de las dificultades estructurales del sistema.

La entidad logró eliminar el 80 % de las autorizaciones para medicamentos, ampliar su red de dispensación y estabilizar el servicio farmacéutico hasta alcanzar lo que hace unos meses parecía imposible: cero filas en los puntos de atención al usuario.

Hoy, Capital Salud atiende a 1.127.000 afiliados en Bogotá, Soacha y el Meta; el 93% perteneciente al régimen subsidiado. En su mayoría, se trata de población vulnerable, migrantes, pacientes crónicos y habitantes de calle.

La transformación comenzó por el punto más sensible para los usuarios: los medicamentos. La eliminación del 80 % de autorizaciones permitió que los afiliados reclamen directamente en farmacia, sin pasos intermedios.

La estrategia se complementó con nuevos puntos de dispensación; nuevo punto dentro del Hospital de Bosa y próximos puntos en Danubio y Sumapaz; entrega domiciliaria de medicamentos; ampliación de horarios; refuerzo de personal en sedes de alta demanda; orientadores permanentes en farmacias y trabajo articulado con operadores farmacéuticos para agilizar procesos.

Lo anterior permitió la normalización del servicio y reducción en los tiempos de entrega y espera. Hoy, cerca del 60 % de los usuarios recibe sus medicamentos en menos de 30 minutos en las farmacias. Además, el tiempo promedio de atención presencial en los puntos de atención al usuario se redujo de una hora a solo 20 minutos, lo que evidencia una mejora sustancial en oportunidad y eficiencia del servicio.

“Las filas hoy son cosa del pasado. Lo logramos combinando menos autorizaciones, ampliamos a 13 los puntos de entrega de medicamentos, servicio domiciliario y trabajo articulado con operadores y Subredes”, afirmó Marcela Brun Vergara, gerente general de Capital Salud.

Esta estrategia logró la reducción global de PQRD de más del 60 %; disminución de PQRD por medicamentos del 86 % y 97 % de satisfacción de los usuarios. En paralelo, la EPS fortaleció su canal virtual con el Punto de Atención al Usuario Virtual (PAU), que ya supera los 221.000 trámites realizados, con un tiempo promedio de respuesta de 4 minutos.

Solidez financiera en medio de la incertidumbre

En un entorno donde varias EPS enfrentan dificultades de liquidez, Capital Salud mantiene una cartera sana con sus prestadores públicos y privados, fortaleciendo su capacidad de pago y asegurando la continuidad y estabilidad en la atención de sus afiliados.

Además, redujo su gasto administrativo a 4,7 % (11 % menos que en el año anterior) y obtuvo certificación ICONTEC en su Sistemas de Gestión de Calidad. Estos resultados han fortalecido la estabilidad financiera. A la fecha, la EPS ha sumado 20.200 nuevos afiliados a su población asegurada. Además, con el propósito de que ningún ciudadano quede por fuera del sistema de salud, la entidad abrió cuatro nuevos puntos de afiliación en los SuperCADE de Suba, Carrera 30, Américas y 20 de Julio, ampliando el acceso y facilitando el aseguramiento de la población más vulnerable.

Atención resolutiva: citas sin espera de meses

Uno de los cambios estructurales se está dando bajo el Modelo MAS Bienestar con la puesta en marcha de los Servicios Resolutivos (SER), donde los afiliados pueden acceder, en un mismo lugar, a servicios generales y especializados. Esta estrategia logró reducir los tiempos de espera para especialistas, que antes podían tardar hasta tres meses, avanzando hacia una atención más inmediata y disminuyendo barreras de acceso.

“Desde Capital Salud estamos materializando la estrategia de la Secretaría Distrital de Salud y la Alcaldía de Bogotá, para desmontar barreras administrativas que durante años complicaron la atención. Hoy avanzamos con soluciones reales para nuestros afiliados”, sostuvo Brun.

Por otro lado, los indicadores clínicos también muestran avances, con cero muertes por desnutrición aguda en menores de 5 años en Bogotá; 89% de captación oportuna de desnutrición; más del 95 % de tamización de VIH en gestantes; captación de morbilidad materna extrema superior al 80 % y reducción de la tasa de mortalidad materna de 46,11 a 14,27, por 100.000 nacidos vivos, mejorando el promedio nacional estimado que es del 45,8 por 100.000 nacidos vivos (Fuente: DANE -Estadísticas Vitales).

Estos resultados cobran mayor relevancia si se considera que cerca del 40 % de sus afiliados presenta patologías de alto costo como cáncer, diabetes, hipertensión y enfermedades huérfanas.

El debate estructural: la UPC sigue siendo insuficiente

Pese a los avances, la entidad advierte que el equilibrio del sistema depende de ajustes estructurales. El incremento del salario mínimo, la incorporación de tecnologías más costosas y el crecimiento de enfermedades crónicas continúan tensionando el gasto.

“La UPC hoy no reconoce plenamente el envejecimiento poblacional, la mayor carga de enfermedad ni la concentración de población vulnerable. Aunque hubo incrementos, persisten rezagos de años anteriores y presiones derivadas del aumento de costos médicos y laborales. Es necesario avanzar hacia un modelo que distribuya el riesgo reconociendo la carga real de enfermedad de cada EPS”, concluyó Brun.

En medio de uno de los momentos más desafiantes para el sistema de salud colombiano, Capital Salud EPS demuestra que es posible transformar la experiencia del usuario con decisiones estructurales, disciplina financiera y articulación pública.

Finalmente, la gerente de Capital Salud reconoció que aún existen retos y oportunidades de mejora, pero afirmó que seguirán mejorando los indicadores en salud, profundizando en un modelo más humano, moderno y eficiente. Con estas acciones, el Distrito reafirmo el compromiso con la red pública, logrando que sea más cercana, resolutiva y sostenible, orientada a reducir inequidades y garantizando el derecho a la salud con calidad y dignidad, para seguir ofreciendo MAS Bienestar